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Nuevas alternativas terapéuticas en el tratamiento de la Endometriosis

Antioxidantes: N-acetil cisteína
*Derivada del aminoácido L cisteína
*Su capacidad mucolítica es conocida desde hace más de 50 años1
*En 1970 se conocieron sus efectos detoxificantes y se utilizó como antídoto de la intoxicación por aminofeno
*En la actualidad es conocida por su efecto anti oxidativo

¿Por qué N-acetilcisteína?
Recientemente, la literatura ha demostrado que la administración de N-acetilcisteína (NAC), una forma acetil del aminoácido cisteína presente de forma natural en algunas sustancias como el ajo, ejerce una acción antiproliferativa sobre las células cancerosas de origen epitelial, donde también se originan las células endometriales.

Su acción se debe al establecimiento de una compleja ruta de diferenciación, incluyendo la activación de varios mecanismos moleculares que convergen para interrumpir la proliferación-diferenciación, implicando una disminución de la proliferación celular y del comportamiento locomotor celular, relevante en la endometriosis.

Además, la NAC también regula negativamente la actividad de las proteínas inflamatorias y su expresión génica debido a efectos que están mucho más allá de una capacidad antioxidante. Debido a este conjunto de actividades, se ha demostrado que el tratamiento con NAC induce una reducción significativa en el tamaño de los endometriomas asociada con la disminución de la inflamación tisular y la invasión celular

N-acetilcisteína y endometriosis: ¿qué tenemos en la literatura?
Se publicó un estudio que analizó la evolución de los endometriomas ováricos en términos de diámetro y volumen promedio, evaluados por ultrasonido, en pacientes tratadas y no tratadas con NAC, mediante administración oral durante 3 meses de acuerdo con el siguiente protocolo: 600 mg tres veces al día, tres días consecutivos a la semana demostraron que, de hecho, el grupo suplementado en comparación con los controles no tratados, el tratamiento con NAC condujo a un aumento en el número de quistes que se encogieron o desaparecieron, así como en un número menor de quistes agrandados y neoformados.

Además, fue posible registrar embarazos en el grupo suplementado, lo que indica que, en marcado contraste con todos los demás tratamientos hormonales disponibles para la endometriosis (por ejemplo, danazol, análogos de la hormona liberadora de gonadotropina, progestágenos y anticonceptivos orales), NAC no interfiere con la fertilidad de la paciente y representa un enfoque apropiado para tratar la endometriosis en mujeres que desean quedar embarazadas.